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【检查】德胜门中医院强迫症判断标准

 

  【检查依据】北京德胜门中医院----强迫判断标准


     中华神经中医精神康复科学会制订的中国精神疾病分类方案与诊断标准CCMD-3:


     强迫的特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到强迫和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法尽早。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。


     【症状标准】  

 

      (1)符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列l项:


     ①以强迫思想发主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念:穷思竭虑、害怕丧失自控能力等;


     ②以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等;


     ③上述的混合形式;


     (2)病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的;


     (3)强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试图抵抗,但不能奏效。


    
【严重标准】

 

    社会功能受损。


    【病程标准】 

 

      符合症状标准至少已3个月结合以上三个诊断系统,我们可以理解:(1)强迫思维和强迫动作是相互联系的,强迫思维被定义为引起显着强迫或痛苦烦恼的思想、冲动意念或想像;强迫动作被定义为目的在于减少由于强迫思维带来的痛苦烦恼而被迫进行的外显的(行为)或者内隐的(心理)活动


      【中医论述】

 

      北京德胜门中医院中医精神康复科将强迫症分为以下类型:


     (1)心虚胆怯主证:经常出现不恰当或不必要的想法,并引起紧张不安,又无法尽早,伴心悸,惊惕易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白或如常,脉动数或虚弦。


     (2)阴虚火旺主证:强迫意向比较明显,如有从高处向下跳的想法,烦躁少寐,口干咽燥,头晕目眩,手足心热,严重者有潮热盗汗,或耳鸣,腰酸背痛,舌质红,少苔,或无苔,脉细数。


     (3)气血两虚主证:强迫症壮以强迫观念为主,迁延不愈,时作时止,病程较长,伴面色苍白,头晕目眩,体倦法力,气短声低,舌质淡,苔白,脉细弱。


     (4)心阳不振主证:以强迫性动作为主,如强迫性计数、强迫性洗手等症。伴有面色苍白,形寒肢冷,胸闷气短,动则尤甚,舌质淡,苔白,脉虚弱或沉细无力。


     (5)水气凌心主证:强迫症状,无法自我控制,多为强迫性念头,伴心悸,渴不欲饮,小便短少,偶有下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,舌淡苔滑,脉弦滑或沉细面滑。


     (6)心血淤阻主证:强迫症状多表现为强迫性念头,伴心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有淤斑,脉涩或结或代。


  (7)痰火扰心主证:强迫性症状多为强迫性行为,伴心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。

 

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 中西结合诊疗体系,强迫症效果的选择

 

    从强迫症源头“神经回路”进行探究的精神疑难病治疗。 该体系治精神疾病分为检测治疗两个方面。

  

    检测:基于精神心理的整套诊断系统,通过心理CT诊断系统、不良应激心理透析,结合检测功能的深入研究,精准查明病变的神经回路,配合近40余年临床经验丰富的中医专业脉诊,把控患者的个体情况,实现个性化诊断,为调节通络神经回路提供科学依据,也为临床诊断和治疗提供依据。

 

    治疗:(中西平衡大脑功能立体修复术、高端物理分型疗法、五行中医通经络术、穴位定位精准刺激、中医药理分型调理、长效心理辅导疗法)等6大治疗体系,调节紊乱的神经突触,从而修正神经回路整个传输轨迹,实现神经冲动的正常传导,通络神经回路,修正紊乱的神经回路重回正轨,平衡递质环境,激活免疫醒脑,恢复机体代谢,针对个体不同特征及治病原因进行优秀组合治疗,一人一方,个性化诊疗,有效。

 

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